Cagrilintida

La Cagrilintida actúa como agonista de los receptores de amilina (AMYR) y del receptor del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP). Su mecanismo incluye:

• Reducción del apetito: Actúa en el área postrema del tronco encefálico, modulando señales de saciedad.
• Retraso del vaciamiento gástrico: Disminuye la velocidad de vaciado del estómago, prolongando la sensación de plenitud.
• Modulación del metabolismo glucémico: Puede mejorar el control de la glucosa al reducir la ingesta calórica.
• Sinergia con GLP-1: En combinación con agonistas GLP-1 (como semaglutida), potencia la pérdida de peso mediante vías complementarias.

• Obesidad y sobrepeso: Indicado para la reducción de peso corporal en adultos con obesidad o sobrepeso con comorbilidades.
• Control glucémico: Potencial uso en diabetes tipo 2, aunque su principal enfoque es la pérdida de peso.
• Terapia combinada: En desarrollo como parte de CagriSema (cagrilintida + semaglutida) para lograr mayor eficacia.

Los efectos principales incluyen una reducción significativa del peso corporal (hasta 15-20% en combinación), disminución del apetito, mejora en la saciedad y posible mejora en el perfil glucémico. Los efectos adversos más comunes son gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea y estreñimiento. También se han reportado reacciones en el sitio de inyección, dolor abdominal y fatiga. En raras ocasiones, puede ocurrir hipoglucemia, especialmente en combinación con otros fármacos antidiabéticos.

La Cagrilintida está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida al principio activo o a alguno de los excipientes. No se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia debido a la falta de datos. Se debe tener precaución en pacientes con antecedentes de pancreatitis, enfermedad de la vesícula biliar o trastornos gastrointestinales graves. Puede interactuar con medicamentos que afectan la motilidad gastrointestinal. Los efectos adversos más frecuentes son gastrointestinales, y suelen disminuir con el tiempo. Se recomienda monitorizar la función renal y hepática durante el tratamiento. No se ha establecido su seguridad en menores de 18 años.

Cagrilintida no está aprobada por ninguna agencia regulatoria (FDA, EMA, etc.) a fecha de 2025. Se encuentra en fase 3 de ensayos clínicos para obesidad y sobrepeso, principalmente en combinación con semaglutida (CagriSema). Los resultados de fase 2 han mostrado eficacia prometedora, pero aún no se ha presentado solicitud de aprobación.

La dosis típica en ensayos clínicos es de 0.3 mg a 0.6 mg por vía subcutánea una vez a la semana, ajustada según tolerancia. En combinación con semaglutida (CagriSema), se han utilizado dosis de 2.4 mg de semaglutida y 0.6 mg de cagrilintida semanalmente. La dosis debe ser individualizada y supervisada por un médico.

Conservar en refrigeración entre 2°C y 8°C. No congelar. Proteger de la luz. Una vez abierto, el vial o pluma puede conservarse a temperatura ambiente (hasta 30°C) por un máximo de 30 días. Mantener fuera del alcance de los niños.